O ponto de partida da conversa é direto: as empresas já sentiram que o modelo atual chegou no limite.

Plano de saúde continua sendo um dos três maiores desejos do brasileiro, mas só cerca de 25% da população tem acesso a esse benefício. Ao mesmo tempo, entre 2015 e 2025, o reajuste acumulado dos planos chegou a 383,5%, avançando muito acima da receita média das empresas. O plano vira o segundo maior custo da folha, perdendo apenas para salários.

Do outro lado, o cuidado oferecido é fragmentado. O colaborador navega por médicos, exames, programas de bem-estar, benefício emocional, canais avulsos. Cada um resolve um pedaço, mas ninguém coordena a jornada. Resultado: exames duplicados, condutas desconectadas, experiências ruins e uma sensação frequente de “gastei mais, mas não sei se cuidei melhor”.

A inflação médica ainda gira na casa de 10% a 20% ao ano, pressionando operadoras e empresas. Internações seguem respondendo por cerca de metade do custo assistencial, e uma parcela relevante dos sinistros ainda está ligada a fraudes, desperdícios e erros administrativos.

Por trás dos números, há uma cultura hospitalocêntrica consolidada. Muitos brasileiros aprenderam que “sentiu algo, vai ao pronto-socorro físico”. Hoje, cerca de 10% das pessoas vão pelo menos uma vez por mês ao PS presencial, enquanto a saúde digital representa apenas 1,5% do uso total — mesmo sendo, muitas vezes, a porta mais resolutiva e sustentável.

Com 2026 batendo à porta, RH, Saúde Ocupacional e lideranças já sabem que não dá para encarar o próximo ciclo apenas “renegociando reajuste”. É preciso mexer no modelo de cuidado: menos improviso, mais estratégia.

A fragmentação com uma cena comum:

• O colaborador vai ao cardiologista, que pede um conjunto de exames.
• Depois, passa no endocrinologista, que não tem acesso ao histórico e repete os pedidos.
• Em seguida, procura o nutricionista, que precisa dos mesmos exames para ajustar o plano alimentar.

Em poucos meses, o mesmo exame é feito três vezes, sem ganho real de cuidado. Isso vale para exames, consultas, encaminhamentos e, muitas vezes, até para afastamentos.

A lógica é a mesma em escala populacional:

• Programas paralelos que não se falam.
• Dados em silos (benefício emocional, plano médico, PCMSO, programas de crônicos).
• Lideranças e RH sem visão integrada para decidir onde investir.

Sem coordenação, o sistema recompensa volume, não desfecho. O custo explode e a saúde não acompanha.

Uma das resistências mais comuns é a dúvida: “Mas resolve mesmo?”.

Na prática da Conexa, o Pronto Atendimento Digital apresenta cerca de 94% de resolutividade. Em cada 100 pessoas que entram, 94 têm seu problema resolvido no próprio canal digital. As demais são encaminhadas com segurança para o atendimento presencial, quando há sinais de gravidade ou critérios clínicos específicos.

Antes de aprender “como resolver à distância”, os médicos são treinados para reconhecer o que não pode ser resolvido apenas no digital. A premissa é clara: a segurança do paciente vem antes de qualquer inovação.

Outro ponto-chave é o uso de tecnologia para melhorar a experiência clínica:

• A consulta é transcrita em tempo real por inteligência artificial.
• O médico não precisa ficar preso ao teclado; pode olhar para o paciente, ouvir e pensar.
• O prontuário sai mais completo, legível e útil para o seguimento.

Uma preocupação recorrente de RH e gestores é que o acesso fácil ao digital aumente os pedidos de atestado e absenteísmo.

O case compartilhado vai na direção oposta. Em uma empresa varejista com mais de 20 mil colaboradores, a análise mostrou que:

• Mais de 80% dos atestados ainda vinham do SUS, mesmo após a implantação da Conexa.
• Os atestados emitidos pela Conexa tinham, em média, 1,1 dias de afastamento.
• Os atestados do SUS chegavam, em média, a 2,8 dias – quase três vezes mais tempo fora.
  

Ao mesmo tempo, o NPS (índice de satisfação) do pronto atendimento digital da Conexa fica na faixa de 86–88 pontos, enquanto a média dos hospitais físicos gira em torno de 50 pontos.

Ou seja: é possível reduzir o tempo de afastamento e manter (ou aumentar) a satisfação das pessoas. A diferença está em protocolo, treinamento e governança clínica – não no meio digital ou físico em si.

Se alguma resposta for “não”, é sinal de que ainda há espaço para transformar o modelo.

Objetivo: unir acesso, cuidado contínuo e gestão inteligente em uma única estratégia.

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